Общие сведения о направленной костной регенерации

Главное правило имплантации постоянных зубных конструкций – наличие необходимого объема костной ткани. Чтобы имплант удерживался жестко и служил долго, необходимо чтобы его фиксационная часть погружалась в твердые ткани челюсти на должную глубину и была окружена костью минимум на 2 мм со всех сторон.

Направленная регенерация костной ткани зубов в стоматологии необходима в тех случаях, когда имплантации препятствует недостаточный объем твердых тканей. Процедура подразумевает использование специального материала (костный заменитель), которому врач может придать необходимую форму. Этот материал крепится к остаткам «родной» костной ткани при помощи специальной барьерной мембраны.

В дальнейшем костный заменитель буквально обрастает кровеносными сосудами и остеоцитами (клетки, ответственные за рост костей). В результате трансплантированный материал для костной регенерации замещается анатомическими костными структурами, которые «вырастают» из остеоцитов, формируя настоящую кость. По завершении этого процесса становится возможной полноценная имплантация зубных протезов.

Сегодня в стоматологии применяются различные материалы для регенерации костной ткани:

• собственные костные ткани пациента, взятые из другого участка челюсти или вовсе из других костей;

• замещающие материалы – они не содержат живых клеточных структур, для их создания используются синтетические материалы, а также костные ткани, взятые у специально подобранных доноров или даже у животных.

Обратите внимание! Процесс направленной костной регенерации в стоматологии занимает довольно много времени. Длительность «наращивания» кости зависит от того, какой объем твердых тканей челюсти необходимо возместить. В среднем такая процедура занимает от 2 до 6 месяцев после проведения операции.

Показания

Процедура костной регенерации в стоматологии является уникальной, имеет массу преимуществ, однако, область ее применения довольно ограниченная. Показания к выполнению таких манипуляций следующие:

1. основное назначение – направленная костная регенерация при имплантации, когда недостаток твердых тканей челюсти препятствует установке зубных имплантов;
2. необходимость устранения дефектов, заполнения полостей после удаления гранулемы или кисты в корневой области зуба;
3. отдельные формы пародонтоза и пародонтита, сопровождающиеся сокращением объемов костных структур челюсти;
4. всевозможные анатомические аномалии строения зубочелюстной системы, как врожденного, так и приобретенного характера (например, регенерация костной ткани при переломах, травмах).

Противопоказания

Запреты на проведение процедуры являются общими, актуальными при большинстве хирургических вмешательств. В числе основных противопоказаний врачи выделяют:

• различные патологии костной системы, включая инфекционные процессы;
• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
• заболевания эндокринной системы;
• онкологические процессы, особенно при формировании новообразований в челюстно-лицевой зоне;
• индивидуальная непереносимость материалов и препаратов, использующихся для регенерации костной ткани в стоматологии (в большинстве случаев удается выбрать подходящий метод).

Узнать подробнее

Техника проведения операции

Прежде чем приступить к операции, врачи клиники Seline в обязательном порядке выполняют осмотр полости рта пациента, а также проводят лабораторные исследования, направленные на выявление противопоказаний.

В некоторых случаях требуется предварительное лечение пародонта или других структур, чтобы исключить вероятность послеоперационных осложнений.

Как только пациент будет готов, подбирается удобный для выполнения процедуры регенерации костной ткани челюстей день. Сама операция включает 5 последовательных этапов:

• обезболивание – в большинстве случаев хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией, но если того желает пациент, возможен общий наркоз;
• как только анестетик подействует, хирург проводит несколько разрезов десны в заранее определенной области, обнажает кость, отслаивая лоскуты десневой ткани;
• на участке отсутствия костных тканей накладывается трансплантат из заранее выбранного костного заменителя, поверх которого выстилается биологическая мембрана;
• биомембрану закрепляют путем наложения швов или при помощи специальных стоматологических винтов;
• в завершении врач ушивает отслоенные лоскуты тканей, закрывая рану.

Обратите внимание! На проведение операции уходит порядка полутора часов (точное время зависит от ряда факторов). Если анатомическое строение зубов располагает к вдавливанию мембраны в процессе регенерации и роста десны, поверх нее накладывается титановая сетка (действия между 3 и 4 пунктами).