Дистопия клыков

Виды и этиология дистопии

1. Оральная. В этом случае зубы смещаются вглубь ротовой полости (верхние — к нёбу, нижние — к языку). Из-за нарушения развития клыков страдают боковые резцы и премоляры. Такая проблема обычно возникает в детском возрасте в период смены молочных зубов. Провоцируют аномалию вредные привычки (когда дети сосут палец), нехватка места в зубной дуге, недоразвитие альвеолярного отростка верхней челюсти.
2. Вестибулярная. Для этого вида дистопии характерно смещение зубов наружу от зубного ряда. Провоцируют состояние вредные привычки, сужение зубного ряда, нехватка места для роста новых единиц, нарушение процесса прорезывания зубов.
3. Мезиальная. В этом случае единицы смещаются вперёд, вызывают нарушение прорезывания соседних зубов. В результате у человека получается неправильный прикус. Они могут травмировать слизистую оболочку губ, щёк, языка. Аномалия образуется из-за атипичного расположения зачатков, наличия лишних зубов в ряду, нарушений на этапе прорезывания единиц.
4. Дистальная. Для этого вида дистопии характерно смещение зубов назад по дуге. Развивается вследствие нарушений при прорезывании единиц, атипичном расположении зачатков, присутствии лишних зубов в ряду.
5. Транспозиция (перестановка единиц, например, когда клыки и резцы меняются местами) и тортопозиция (разворот зуба вокруг своей оси).
6. Супра- и инфраположение. В первом случае дистопированная единица находится выше или ниже соседних зубов, во втором — сильно выдвинута вперёд.

Таким образом, можно сделать вывод, что дистопия зубов может быть вызвана разными факторами, начиная от вредных привычек сосать палец или соску до генетических нарушений. Но что бы ни спровоцировало аномалию, необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту. Он подберёт оптимальный вариант коррекции патологии.

Симптомы недуга

Дистопия доставляет человеку не только психологический дискомфорт. Пациент с данной аномалией жалуется на:

• травмирование слизистых оболочек губ, языка, щёк;
• скопление налёта на проблемных зубах вследствие того, что невозможно качественно их чистить в домашних условиях;
• нарушение жевательной функции и речи.

При осмотре врач обратит внимание на неправильный прикус. У пациента с мезиальным расположением зубов нижняя челюсть выступает вперёд, из-за этого возникают сложности при откусывании и пережёвывании продуктов. У человека с дистальным прикусом выступает верхняя челюсть, между верхними и нижними резцами присутствует щель. Пациент жалуется на те же проблемы, что и обладатель мезиального прикуса. Если у человека открытый прикус, то из-за вертикальной щели не только меняется произношение, но и возникает сухость во рту, воспалительный процесс. При глубоком аномальном расположении зубов верхний ряд перекрывает нижний, провоцируя проблемы с пережёвыванием пищи, работой височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, в таком случае отмечается повышенная стираемость единиц. Когда же у пациента перекрёстный прикус, у него нарушаются пропорции лица, возникает хруст и боль при открытии рта.

Если дистопированный зуб прорезался не полностью, возле него может сформироваться карман, в котором скапливаются остатки пищи и бактерии. Это станет причиной неприятного запаха изо рта, болезненности, воспаления и кровоточивости десны.

Методы диагностики

Перед тем как начать лечение ортодонтической аномалии, стоматолог должен определить положение дистопированных зубов в десне. Для этого существуют:

1. Ортопантомография. На развёрнутом рентгеновском снимке хорошо видны корни зубов, состояние костной ткани. По нему можно определить расположение дистопированного зуба по отношению к остальным.
2. Телерентгенография. Рентгеновский снимок черепа позволяет узнать соотношение размеров челюсти и единиц.
3. Компьютерная томография. Позволяет получить чёткую картину, даже если зуб ещё не прорезался, но есть подозрения на его неправильный рост.

Кроме того, специалист создаёт модель челюсти из гипса.

Варианты коррекции

При выборе метода терапии доктор обязательно акцентирует внимание на возрасте пациента, виде аномалии, положении патологического зуба, наличии пространства для его перемещения, расположении соседних единиц.

В стоматологии исправить дефект можно двумя путями: вернув зуб на нужное место либо удалив его. Репозиция зачастую используется ортодонтами, если их пациент — подросток. Для этого метода лечения нужно, чтобы в зубной дуге было место для единицы. Поставить её в правильное положение можно с помощью различных конструкций: брекет-систем, кап, элайнеров или пластинок. После репозиции дистопированного зуба необходимо носить ретейнеры, чтобы избежать рецидива аномалии. Эти конструкции фиксируют его в нужном положении.

Несмотря на максимальную эффективность коррекции в подростковом возрасте, взрослому пациенту тоже можно проводить лечение с помощью ортодонтических конструкций. Просто этот процесс будет более длительным.

Удаление единицы актуально в случае, когда в ряду нет свободного места. Кроме того, такая мера применяется при:

• жалобах на боль и отёк десны в области дистопированного зуба, в том числе при ретенции;
• развитии перикоронита (воспаления мягких тканей десны), периостита (воспаления надкостницы), остеомиелита (воспалении кости челюсти);
• наличии кариеса на соседней единице;
• онемении лица, которое возникает из-за давления непрорезавшегося зуба на нервные окончания;
• хроническом пульпите или периодонтите;
• вероятности смещения соседних единиц;
• необходимости создания пространства в зубном ряду для дальнейших действий ортодонта.

Если пациент не ощущает значительного дискомфорта, а дистопированный зуб не представляет большой проблемы, его можно не удалять. В этом случае врач шлифует острые бугры единицы, чтобы они не травмировали слизистую оболочку.

Кроме того, экстракция не проводится, если у пациента:

• нервная патология в острой фазе;
• инфекционное заболевание;
• болезни крови;
• обострение сердечно-сосудистой патологии.

Накануне менструации врачи не рекомендуют делать стоматологические операции, их лучше перенести на 7-10 день цикла.

После удаления зуба нужно полоскать ротовую полость раствором антисептика, минимизировать нагрузку на ту сторону челюсти, где была проведена экстракция, исключить сильные нагрузки, употребление спиртных напитков и курение. При необходимости повторных визитов к стоматологу нужно чётко следовать составленному графику, это важно для успешного заживления раны.

Преимущества лечения дистопии в клинике Seline

Хотите улыбаться без стеснения и иметь привлекательный зубной ряд? Добро пожаловать к стоматологу-ортодонту клиники Seline. Доктор с многолетним стажем решит проблему максимально эффективно. Он выполнит диагностику, применяя современное оборудование. Зная расположение зуба и другие важные особенности, подберёт оптимальный вариант конструкции, чтобы выполнить репозицию единицы, если это возможно. При необходимости удаления зуба направит к хирургу, который проведёт операцию аккуратно и безболезненно (с применением надёжного местного анестетика).

В клинике Seline врачи всегда нацелены на лучший результат. Они делают всё возможное, чтобы пациент остался доволен услугой. Приходите, и ваша стоматологическая проблема будет решена!