
Удаление спирали
ЗаписатьсяО процедуре
В Seline работают гинекологи с многолетним стажем, которые одинаково умело справляются с установкой и извлечением внутриматочных спиралей. Наши доктора, заботясь о будущем пациента и комфорте во время приёма, всегда начинают с непринуждённой беседы, в ходе которой выясняются мотивы женщины, подробности её анамнеза. Чтобы исключить инфицирование, усугубления течения имеющихся заболеваний, подтвердить правильность выбора метода контрацепции, врачи Seline дают направление на предварительное лабораторное и инструментальное исследование. В результате наши пациенты могут быть уверенными, что со здоровьем их половых органов всё нормально, а процесс репродукции теперь находится под их контролем.

Удаление спирали — это процедура извлечения ранее установленного контрацептива в полость матки. Проводится с целью замены на новое изделие, в экстренном порядке при обнаружении или подозрении на наличие патологии, для того, чтобы женщина забеременела. Манипуляция осуществляется в амбулаторном режиме в условиях клиники врачом-гинекологом. При должном профессионализме доктора и отсутствии осложнений изъятие внутриматочной спирали (ВМС) не вызывает болезненных ощущений, происходит быстро и не требует последующей терапии. В сложных случаях необходимо применение гистероскопа, иссечение тканей, выскабливание полости матки. Такие процедуры выполняются под местной анестезией.
Нужна ли подготовка к извлечению ВМС?

Перед удалением спирали следует сдать анализы. Это позволит врачу определить тактику манипуляции, избежать осложнений.
Всем женщинам, желающим извлечь спираль, делают мазок секрета половых путей. Он покажет, есть ли у пациента воспаление, инфекция. Наличие такой проблемы не исключает удаление спирали. Однако доктор будет это делать с применением особых мер предосторожности. Также рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза. Оно помогает определить локализацию спирали, выявить патологии женской половой сферы, исключить беременность.
Если ВМС вросла в ткани матки, дополнительно показаны анализы крови на общеклинические и биохимические показатели, гепатит, ВИЧ, сифилис. Такие меры нужны для того, чтобы безопасно провести инвазивное вмешательство.
Перед тем, как записаться к врачу на удаление спирали, стоит обратить внимание на день цикла, припадающий на дату. Целесообразно проводить плановую процедуру в первые дни менструации (3-5 день). Ведь шейка матки в данный период открывается, и изъятие спирали пройдёт легче. Экстренное удаление ВМС может проводиться в любой день цикла.
Какие осложнения возможны?
Наши специалисты отмечают, что удаление спирали в большинстве случаев проходит по протоколу, планово. Осложнения возникают редко. Однако нельзя исключать возможность развития кровотечения и возникновения болей, которые легко купируются лекарствами (гемостатиками, анальгетиками, спазмолитиками).
Показания

Существует понятие о плановом и экстренном извлечении ВМС. Если женщину ничего не беспокоит, а просто вышел срок годности установленного контрацептива, то она может в любой удобный день посетить любую нашу клинику в Москве и попросить гинеколога удалить спираль. При согласии пациента после извлечения изделия ему устанавливается новое.
Однако в некоторых случаях спираль требует досрочного удаления. Так, показаниями к экстренному извлечению контрацептива являются следующие состояния и заболевания:
- наступление менопаузы (месячных не было год и более);
- возникновение болей и кровотечений в межменструальный период;
- инфицирование половых органов;
- смещение изделия вниз и в сторону, его выпадении;
- врастание ВМС с ткани матки.
Планирование беременности тоже является поводом к удалению спирали, даже если срок её эксплуатации ещё не подошёл к концу. Если же оплодотворение произошло даже при наличии ВМС, то решение об её досрочном извлечении принимает врач. Ведь при желании сохранить беременность риск есть, как если оставить в полости матки спираль, так и во время её удаления, потому что может развиться кровотечение и произойти самопроизвольный аборт.
Если пациент испытывает постоянный дискомфорт на фоне наличия внутриматочного контрацептива, связанный с изменением характера менструаций, наличием болезненности и т. д., хочет перейти к другим методам предохранения, то он имеет право избавиться от него в любое время.
Как проходит процедура?
В норме спираль извлекается быстро и безболезненно. Врач просто тянет за усики, и она выходит из полости матки. Анестезия в таком случае не требуется.
Чего ожидать женщине от процедуры:
- Ей предлагают прилечь на гинекологическое кресло.
- Врач проводит осмотр наружных и внутренних половых органов при помощи зеркала.
- Щипцами или пинцетом захватываются усики спирали, гинеколог тянет за них, пока изделие полностью не выйдет из полости матки. При удалении наружу выделяется жидкая кровь или сгустки.
- Проводится санация половых путей.
Если предварительное обследование, а также безуспешное потягивание за усики спирали показало, что изделие приросло к эндометрию или миометрию, то требуется применение эндоскопического оборудование. Под местным обезболиванием осуществляется введение гистероскопа в полость матки через влагалище и цервикс. Отделение тканей от спирали проводится путём иссечения тканей с последующим выскабливанием эндометрия.
Специалисты Seline Clinic по направлению: Удаление спирали
Реабилитация после процедуры
Реабилитационный период длится около 14 дней. Если спираль удалялась внепланово, с осложнениями, то время на восстановление может понадобиться больше. В первые дни возможны кровянистые, коричневые выделения из влагалища, которые постепенно должны светлеть и приобретать серозно-слизистый характер.
В первые 7 дней после удаления спирали нельзя заниматься вагинальным сексом. Носить тяжести, нагружать себя физической работой, спортом можно не ранее, чем через 1-2 недели. Горячие ванны, пляж, бассейн — всё это должно подождать 2-3 месяца. Если поторопиться, то можно «заработать» воспаление, спровоцировать кровотечение, срыв возможной беременности, так как средство контрацепции было удалено.
Первые менструации иногда приходят с задержкой. Если она составляет более 10-14 дней, стоит исключить беременность (сделать тест, УЗИ). Также задержки нередко обусловлены возрастом женщины, длительностью применения спирали.
Месячные после удаления ВМС, как правило, скудные. Организму нужно время для «осознания» того, что спирали уже нет. В ближайшие 3 месяца всё должно наладиться.
Обильные кровянистые выделения во время месячных после удаления спирали требуют обращения к врачу. В некоторых случаях это может быть обусловлено гормональной перестройкой в связи с необходимостью яичников снова выполнять свои функциональные обязанности. Однако обильные менструации также могут быть признаком таких патологий, как:
- травматическое повреждение внутреннего слоя матки;
- воспаление половых органов (матки и её придатков);
- тонкий эндометрий;
- эндокринные нарушения;
- стресс.
В таком случае тактика выжидания опасна. Необходимо лечение.
Если с женщиной после удаления ВМС всё нормально, то рекомендуется плановый приём гинеколога спустя 1 месяц.
Цены в Москве: Удаление спирали
Звезды в Seline Clinic
Часто задаваемые вопросы по направлению: Удаление спирали
Менструальный цикл после извлечения ВМС восстанавливается постепенно. Первые месячные могут прийти с задержкой, отличаться скудными выделениями. Если кровянистые выделения не прекращаются после непосредственного изъятия спирали, то менструация здесь не причём. Кровь идёт вследствие повреждения тканей во время удаления ВМС, наличия воспалительного процесса, на фоне беременности.
Иногда пациенты жалуются на нерегулярность прихода месячных, задержку в несколько дней. В таком случае следует прийти на осмотр к гинекологу и сделать тест на беременность.
Как правило, в течение первых 3 месяцев цикл налаживается. Если женщина замечает не свойственные её организму изменения, касающиеся месячных, следует пожаловаться на это гинекологу. Возможно, они не связаны с удалением ВМС или состояние требует терапии.
Нормальными считаются скудные, мажущие выделения тёмно-коричневого цвета, которые переходят в прозрачные серозные. Изменения должны произойти в течение нескольких дней (до 2 недель) после удаления ВМС. В момент изъятия спирали могут выходить кровяные сгустки, однако кровотечения быть не должно, если процесс не осложнён врастанием усиков изделия в ткани матки, его повреждением, смещением и пр.
Если же выделения похожи на кровотечение или имеют гнойное содержимое, пенистые, зеленоватые, с резким неприятным запахом, то это однозначно патология. Связана она с развитием инфекционного процесса, внематочной беременностью, эрозией, травматическим повреждением тканей во время удаления ВМС.
Первая менструация после изъятия спирали может быть скудной. Ведь организм должен привыкнуть к новым условиям.
Если партнёры не применяют иных методов контрацепции, в том числе не используют презервативы, КОК, прерванный половой акт и т. д., то беременность может наступить уже в ближайшие 2-3 недели. Для оплодотворения яйцеклетки и прикрепления плодного яйца к эндометрию матки нужно всего лишь три условия:
наступление овуляции;
здоровые, активные сперматозиоды, попавшие в половые пути женщины;
нормальной толщины и функционально состоятельный эндометрий, в который должен имплантироваться будущий плод.
Однако врачи рекомендуют не спешить и планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца после удаления ВМС. Это снижает риски осложнений во время вынашивания и родов, даёт женщине время полностью восстановиться.
Да, внутриматочная спираль (ВМС) является эффективным методом контрацепции, который не влияет на фертильность женщины. Поэтому после удаления данного медицинского изделия существует вероятность забеременеть в первую же овуляцию. Однако медицинская статистика говорит о том, что процент забеременевших женщин в первый месяц равен 30, в первые полгода — 60, а в течение года (в связи с имеющимися проблемами) — 10. Таким образом, больше всего шансов на оплодотворение яйцеклетки имеют дамы в первые 3-6 месяцев после изъятия ВМС.
Это связано с тем, что в процессе нахождения в полости матки контрацептив обратимо влияет на состояние её полости, процесс овуляции. При удалении ВМС возможно травмирование слизистой органа, цервикса. За счёт подавления функциональной активности яичников активным компонентом спирали в первое время случаются ановуляторные циклы, эндометрий истончается или утолщается. Поэтому для восстановления нормальной овуляции, функциональности эндометрия, заживления тканей нужно время. Но стоит понимать, что в это время вероятность забеременеть сохраняется. А значит, следует применять иные методы контрацепции, в том числе тем женщинам, которые планируют рождение ребёнка в ближайший период.