Резекция молочной железы

Резекция молочной железы, радикальная и секторальная – хирургическое вмешательство по удалению части молочной железы, содержащей опухоль или другое патологическое образование. Органосберегающая операция позволяет сохранить здоровую железистую ткань в максимальном объеме. Частичная резекция молочных желез в клинике Seline выполняется с соблюдением принципов пластической хирургии, благодаря чему имеет хороший эстетический результат, а реабилитация после резекции молочной железы не отнимет много времени.

Продолжительность операции Время пребывания в стационаре Реабилитационный период Наркоз
30-60 минут 0-7 дней 7-14 дней местный (секторальная резекция) или общий (секторальная и радикальная резекция)

Виды резекции молочной железы

Секторальная резекция молочной железы. Во время этой операции удаляется один сектор молочной железы – треугольная область, составляющая примерно шестую-восьмую ее часть. Рекомендуется вмешательство при доброкачественных опухолях и первой стадии рака, а также при наличии очагов хронического воспаления. Именно этим методом проводится, например, резекция фиброаденомы молочной железы.

В зависимости от заболевания, которое стало основным показанием к операции, и результатов предварительного обследования, врач выполнит или широкую секторальную резекцию молочной железы, или лампэктомию - секторальную резекцию правой или левой молочной железы с удалением подмышечных лимфоузлов, соответственно справа или слева.

Малоинвазивная операция часто проводится под местной анестезией, что в разы сокращает время восстановления. Грудь не меняет свою форму, а благодаря незаметным косметическим швам после широкой секторальной резекции молочной железы последствия, с эстетической точки зрения, минимальны.

Радикальная резекция молочной железы. Эта операция проводится при раке груди и подразумевает более массивное удаление ткани – до трети или даже половины ее объема. Чтобы избежать возможного распространения злокачественной опухоли, вместе с железистой тканью иссекается часть фасции большой грудной мышцы, клетчатки из подмышечной, подлопаточной подключичной области, и лимфатические узлы.

фото до и после проведения резекции молочной железы

Радикальная резекция молочной железы с лимфодиссекцией дает прекрасный результат: клинические исследования показали, что операция в подавляющем большинстве случаев способствует полному излечению рака. Однако с эстетической точки зрения результат операции без пластического компонента не всегда удовлетворяет пациенток.

Поэтому по желанию и показаниям выполняются онкопластические резекции с одномоментным возмещением утраченного объема молочной железы. Кроме того, возможны различные варианты отсроченной пластики. Так, например, после радикальной резекции левой молочной железы можно провести увеличение ее размера или симметричное уменьшение правой груди.

Вакуумная аспирационная резекция молочной железы. Современная методика, которая начала применяться не более 20 лет назад, сегодня является важным диагностическим и лечебным инструментом. Процедура занимает не более получаса и проводится под местной анестезией. Вакуумная аспирационная биопсия дает возможность абсолютно точно определить вид новообразования молочной железы, особенно в случаях непальпируемых опухолей. Метод подходит и для удаления доброкачественных новообразований и кист, узловой формы мастопатии. Вакуумная резекция фиброаденомы молочной железы часто является альтернативой ее хирургическому удалению. Вакуумная резекция не оставляет рубцов и шрамов и никак не влияет на эстетику груди.

Этот метод, однако, не может полностью заместить хирургическое лечение и рекомендуется при невозможности проведения операции и не показан при наличии микрокальцинатов или при злокачественных опухолях.

Показания к резекции молочной железы

Сегментарная резекция молочной железы показана при:

  • Доброкачественных образованиях груди: фиброаденоме, липоме, ксантогранулеме, узловой мастопатии, внутрипротоковых папилломах. Операция выполняется, если доброкачественная опухоль достигла 2 см в диаметре.
  • Кистах и фиброзно-кистозной мастопатии
  • Хроническом рецидивирующем мастите, в том числе гнойного характера
  • Подозрении на злокачественное новообразование. Если интраоперационная гистология обнаружит атипичные клетки, операция может быть расширена до радикальной резекции.
  • Рак молочной железы I стадии.

Радикальная резекция молочных желез рекомендуется, если:

  1. Диагностирована I-IIa стадия рака
  2. На третьей стадии рака на фоне лучевой терапии опухоль уменьшилась до 3 см
  3. Отсутствие метастазов в подключичных, подмышечных, подлопаточных лимфоузлах
  4. Размеры молочной железы позволяют провести операцию
  5. Запланировано дальнейшее прохождение лучевой терапии
объём удаляемой ткани при радикальной резекции молочной железы

Противопоказания к резекции молочной железы

  • Беременность и период грудного вскармливания
  • Злокачественное заболевание с отдаленными метастазами, прорастание опухолью грудной стенки.
  • Острое инфекционное заболевание или серьезное обострение хронических патологий
  • Декомпенсированный сахарный диабет, тяжелая сердечно-сосудистая, почечная, печеночная недостаточность, выраженные нарушения мозгового кровообращения.
  • Нарушения свертываемости крови.

Цены

Услуга Цена, от
Секторальная резекция молочной железы 46 500 руб.
Радикальная резекция молочной железы 128 600 руб.

Подготовка к резекции молочной железы

Объем и тактику предстоящей операции можно планировать, только по итогам результатов обследования.

За несколько дней до операции рекомендуется временно прекратить прием противозачаточных и кроворазжижающих средств. Также нежелательно принимать алкоголь и курить.

За 6-8 часов до операции не следует есть, а за 4 часа – пить.

Техника проведения операции

Секторальная резекция молочной железы может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Радикальная резекция проводится только под общим наркозом.

Секторальная резекция молочной железы: техника операции

В предоперационном периоде проводится тщательная разметка под контролем аппаратуры (УЗИ, маммографа) для определения будущего операционного поля.

Согласно разметке, отступая на 3 см от краев образования, двумя разрезами в радиальном направлении рассекаются ткани молочной железы. Сектор с содержащимся в нем патологическим очагом удаляется. Железа сопоставляется внутренними швами, и на кожу накладывается косметический шов.

Для того, чтобы исключить злокачественное образование и для контроля полноты проведенной операции, выполняется рентгеновский снимок сектора, и удаленный участок направляется на срочное гистологическое исследование.

Радикальная резекция молочной железы: техника операции

Данная методика отличается большим объемом, так как удаляется не только сама опухоль, но и фасции большой грудной мышцы, клетчатка и регионарные лимфатические узлы.

Доступ осуществляется через такие же радиальные разрезы, но после удаления пораженной области разрез удлиняется в сторону подмышечной впадины. Под краем большой грудной мышцы выделяют и удаляют лимфоузлы и окружающую их клетчатку. Операционная рана послойно ушивается и устанавливается дренаж.

Во время операции также проводится срочная гистология, и при необходимости объем операции расширяется.

Реабилитация после резекции молочной железы

Восстановление после секторальной резекции молочной железы не потребует больше недели.

Вы проведете в стационаре от нескольких часов до суток. При ушивании раны саморассасывающимися нитями, вам не нужно будет дополнительно приезжать для снятия швов, но визиты через день в течение 8-10 дней для амбулаторных перевязок все же потребуются.

В течение 10 дней после операции стоит воздержаться от активных физических нагрузок и нагревания раны – то есть, бань, саун и соляриев.

Уплотнение после резекции молочной железы в зоне операции может сохраняться до 6 месяцев, а иногда и дольше. Инфильтрация тканей – явление нормальное и не требует лечения.

Дальнейшее лечение после секторальной резекции молочной железы можно продолжить у маммолога. Регулярные консультации и УЗ-исследования помогут проконтролировать результат проведенного вмешательства и избежать рецидива.

Радикальная резекция – операция более агрессивная, и после нее требуется больше времени на восстановление. На несколько дней следует остаться в стационаре для активного наблюдения и терапии.

удаление подозрительной опухоли резекцией молочной железы

Для предупреждения осложнений назначаются противовоспалительные и антибактериальные средства. Болевые ощущения после операции купируются внутримышечным введением обезболивающих.

Дренаж снимается на 2-6 сутки, в зависимости от количества отделяемого, швы – на 10-12 день. Через 14-21 день после радикальной резекции крайне рекомендуется начать лучевую терапию.

В целом, реабилитация после радикальной резекции молочной железы протекает благоприятно и достаточно легко. Если объем операции был внушительным, и вы хотели бы улучшить эстетику груди, через полгода после резекции можно начать планировать пластику.

Хирурги, проводящие данную операцию

Звёзды в Селин

Для меня, как для актрисы, забота о красоте и здоровье моей кожи всегда в приоритете. Поскольку я совмещаю материнство и карьеру, эффективность и время любых процедур - это два решающих фактора. Радует, что в 21 веке все больше появляется возможностей превентивной медицины, как в Seline, которая улучшает качество жизни и продлевает молодость кожи:)

Мария Кожевникова @mkozhevnikova

Говорят, что лучшие стоматологи в Израиле), а у меня свой личный Израиль в Москве в клинике Seline.

Делюсь с Вами незаменимым контактом — свою улыбку можно смело доверить Илье Танхумовичу. Лечим зубы без боли, стресса и в очень красивой и модной клинике в городе).

Ольга Орлова @olgaorlova1311

Известная телеведущая, актриса и звезда телепроекта «Дом-2» Ксения Бородина тоже была в гостях у Seline Clinic. Телеведущая приходила навестить свою подругу, которая сделала у нас эстетическую операцию. Мы всегда рады нашим гостям и тепло встречаем их уютной атмосферой и чашечкой ароматного кофе!

Ксения Бородина @borodylia

К Татьяне Валерьевне попала несколько месяцев назад. С моим безумным графиком, перелетами и съемками нужны процедуры, которые дают моментальный эффект и не оставляют «следов». Находки этого лета – химическая биоревитализация и безинъекционная мезотерапия Dermadrop. Всего за час кожа ровная, сияющая и увлажненная, можно сразу в кадр!

Ляйсан Утяшева @liasanutiasheva

Куда бежать за сияющей кожей? Конечно в Seline Clinic!

Сегодня попробовала новую процедуру на аппарате Dermadrop TDA, это швейцарская процедура омоложения! Эффект мгновенный и никаких следов и реабилитационного периода, можно сразу бежать на съёмку.

Цены приемлемые несмотря на уровень клиники! Девочки, там и гинеколог, и трихолог, и врач дерматолог, все в одном месте, этого очень очень не хватало!!!

Ханна @offi_hanna

Делюсь супер находкой!

Мы часто ходим на различные процедуры для лица, но сами не знаем нужны ли они нам! Сегодня в клинике Seline Clinic я прошла полную диагностику кожи лица! Теперь знаю, что не хватает моей коже и с чем бороться! Начинаем бороться с пигментацией и сосудами!

Мария Погребняк @mariapoga_

Ника Вайпер – популярный блогер, королева сторис в Instagram и просто очаровательная девушка – является частым гостем Seline Clinic! Ника очень внимательно следит за своей внешностью и в этом ей помогают наши врачи-косметологи. Самые любимые процедуры блогера – инъекционные методики и аппаратный микроигольчатый RF-лифтинг.

Ника Вайпер @nika_viper

Известная российская певица и актриса Анна Семенович является частым гостем Seline Clinic!

Обладательница яркой внешности прекрасно знает, что уход за ней нужно доверять высококлассным профессионалам, именно тогда он будет доставлять только удовольствие!

Уютная атмосфера клиники позволяет превратить любую процедуру в настоящий SPA-уход и добиться максимального релакса.

Анна Семенович @ann_semenovich

Прекрасный день в Seline Clinic ❤❤❤❤❤ довольна до безумия))))) сходила на массаж и к косметологу!!! В восторге!!!

Анастасия Гребенкина @grebenkina_official

Подарки выбирать — совсем не праздник! Тем более когда речь идёт о самых дорогих и любимых людях. Тут нужно действовать по принципу: самым дорогим — всё самое лучшее! Потому, в качестве подарка своей Mаме я выбрала омолаживающую процедуру аппаратом Accent XL в лучшей клинике эстетической медицины Seline Clinic у доктора Селиверстовой Анны Валерьевны. Результат действительно бомбический, видимый сразу после процедуры! А главное — никакого реабилитационного периода! Так что видимо теперь не отвертеться мне от компании родительницы на вечеринке, потому что выглядит она отныне в точности как моя подружка!

Лукерья Ильяшенко @lukerya

Сегодня я побывала в клинике израильской эстетической медицины Seline. Была поражена красотой и уютом этой клиники. В отделение косметологии мне сделали процедуру ботулинотерапию препаратом Диспорт. Многие считают, что подобные процедуры стоит делать в зрелом возрасте. Но исправлять проблемы всегда сложнее, чем предотвращать их. Этот препарат борется с любыми малейшими намеками на морщины. А благодаря своевременной заботе о молодости – гадать о моем возрасте будут еще очень долго.

Виктория Романец @_viktoriya_14

Уже традиционно, прихожу в воскресение в клинику Seline Clinic на процедуры по уходу за лицом! Очень дружественная обстановка, прекрасный сервис и вот такие ангельские крылья.

Мария Цигаль @masha_tsigal

Хочу поблагодарить Светлану Вячеславовну Гагарину за ее профессионализм! 😍 Я уже не первый раз делаю у неё различные процедуры, всегда очень довольна, мы даже проводили совместный прямой эфир... Было очень много вопросов, многие просили рассказать о ней подробнее, вот как раз-таки решила выставить пост благодарности и поделиться с вами данным контактом! ❤ Девчонки - это не реклама.☝ Записывайте контакт! 🔥 Работает Светлана Вячеславовна в клинике «Seline» @selineclinic на белорусской, делает различного рода операции и косметологические процедуры по гинекологии. 😉 Будьте внимательны к своему женскому здоровью, и знайте, что все проблемы можно решить! 💜

Анна Калашникова @annakalash

Фото интерьера клиники

Этапы работы

  1. Консультация

    На консультации пациент может обсудить с пластическим хирургом все нюансы будущей операции, выбрать наиболее подходящую методику и понять масштабы предполагаемого вмешательства. Также хирург ответит на все интересующие вас вопросы и даст необходимые рекомендации.

  2. Обследование

    Перед операцией вам потребуется сдать перечень анализов, а также пройти ряд исследований, таких, как флюорография и кардиограмма. Также непосредственно перед операцией с вами проведет консультацию врач анестезиолог-реаниматолог. Полноценное обследование поможет сделать операцию и период реабилитации максимально комфортными.

  3. Операция

    Операции в нашей клинике проводят пластические хирурги с многолетним опытом, комбинирующие в своей работе традиционные и современные методики. Пластический хирург всегда выбирает именно ту технику операции, которая поможет максимально бережно и эффективно добиться высокого эстетического результата. Как правило, каждая операция длится не более нескольких часов и проводится под общей анестезией. В случае небольшого хирургического вмешательства возможно использование местной анестезии.

  4. Реабилитация

    Реабилитационный период после операции, как правило, занимает 1-2 месяца. В случае незначительной коррекции он может быть более коротким – 2 недели, но многое зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Очень важно соблюдать все рекомендации врача в это время, избегать физических нагрузок, соблюдать диету с низким содержанием соли – для минимизации отеков – и, в случае операций по телу, постоянно носить компрессионное белье в течение первого месяца после вмешательства.

  5. Осмотр

    Контрольные осмотры назначает сам пластический хирург. Как правило, основных три: через несколько дней после операции, через две недели и через месяц. Однако многое зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, поэтому частота посещений клиники и врача может варьироваться.

  6. Результат

    Впечатляющий эстетический результат заметен уже через месяц после проведения операции – к этому времени проходят возможные синяки и отеки, кожа восстанавливается. При правильном образе жизни вы сможете наслаждаться новыми, прекрасными контурами вашего лица или тела долгие годы.

Отзывы

Весь отзывСкрыть отзыв

Всем привет 😉 Удаляла кисту в правой груди в Seline у Никонова. Место уютное и доктор молодец! И с юмором, и с пониманием : ) Приехала проверить, почему грудь тянет. Через час уже диагноз и направление на операцию. Перепугалась, конечно. Поплакала даже, ой. Но мне все подробненько объяснили, дали чайку-кофейку, салфеточек, чуть по голове не погладили : ) Бояться реально было нечего. Спустя полтора месяца шрамчик уже бледненький. Думаю через полгода татушку сделать : ) Если вообще вспомню, что шрам там был : )) Вы молодцы, спасибо : )

Весь отзывСкрыть отзыв

Здравствуйте! Хочу рассказать о своем непростом опыте и поблагодарить Ивана Владимировича Никонова 🤝 за поддержку и всестороннюю помощь.

У меня был рак. Теперь уже можно сказать «был». С операции прошло 8 месяцев, с окончания лучевой терапии – 6. Теперь диагноз снят. Сказать, что это был непростой год – ничего не сказать… Но теперь я знаю, что рак – не конец света и он лечится! Мне удалили треть железы с лимфоузлами. Читая онкологические форумы, понимаю, как легко отделалась! Мне даже не обязательно ставить имплантат – грудь выглядит вполне прилично. Ну, меньше, конечно… Но у некоторых и от природы так : )

Спасибо огромное всему коллективу клиники за тепло, терпение и понимание. И за жизнь, конечно. Благодарю!

Весь отзывСкрыть отзыв

Спасибо за оперативность 😍 (звучит двусмысленно и логично))! Узел в груди нашли давно, но вроде был маленький и ладно. На очередном осмотре сказали, что дорос до двух сантиметров и вообще, надо уже им заняться. А я на полгода в США уезжаю через 3 недели, и там как-то вообще не до этого… Я моргнуть не успеваю, как через 3 дня на столе! У доктора Никонова золотые руки – очень красиво сделал. К шраму это слово не очень подходит, тем более, что операция всего пару недель назад была))) Но выгляжу я без лифчика гораздо (!!!) лучше, чем думала или видела на фотках в гугле.

Сижу на чемоданах и понимаю, что скучать там буду не только по черному хлебушку, но и по таким докторам)

Смотреть все отзывы Оставить отзыв

Отзывы на сторонних ресурсах

Часто задаваемые вопросы

Когда должны пройти боли после секторальной резекции молочной железы?
Операция всегда связна с нарушением целостности тканей. И после окончания действия наркоза пациентки всегда чувствуют боли, которые снимаются обычными обезболивающими средствами. В стационаре их обычно вводят внутримышечно. Через пару дней после секторальной резекции молочной железы болит уже не так сильно, поэтому необходимость в обезболивающих препаратах постепенно пропадает.

Таким образом, послеоперационные боли после секторальной резекции молочной железы проходят в течение недели. Однако позже иногда появляются ноющие или тянущие ощущения в оперированной груди, которые могут держаться еще несколько недель, а то и месяцев, вплоть до года. Они связаны с уплотнением, инфильтрацией тканей после операции, и они ослабевают и проходят самостоятельно по мере рассасывания гранулемы. Интенсивность таких болей после секторальной резекции молочной железы крайне невысока. Их можно скорее назвать дискомфортом. Специального лечения такая ситуация не требует и осложнением не считается.

Если спустя неделю и больше после операции секторальной резекции молочной железы грудь болит сильно, появились выделения из молочной железы, изменился цвет кожи или послеоперационного шрама, поднялась температура, срочно обратитесь к врачу! Наиболее вероятно симптомы связаны с развитием послеоперационного осложнения – гематомы или гнойной гранулемы.
Отек после резекции молочной железы – что делать?
Локальный незначительный отек молочной железы после секторальной резекции может наблюдаться как нормальный ответ организма на хирургическую травму. Но в течение недели он проходит, не оставляя следов. Если вы заметили, что отек не проходит, пожалуйста, обратитесь к вашему доктору.

Отечность молочной железы после радикальной резекции носит лимфатическую природу. Дело в том, что во время радикальной резекции (не секторальной!) удаляется часть лимфатических узлов, и соответственно нарушается отток лимфы от молочной железы. А если была проведена диссекция подмышечных лимфоузлов, в 15-25% случаев наблюдается и отек (лимфедема) руки.

Лимфатический застой может появиться как через дни или недели после операции, так и через годы. Ее могут спровоцировать травмы, ожоги, инфекции, нагрузки, прибавка в весе и даже перелеты на самолете. Кроме того, отек также провоцируется или усугубляется лучевой терапией.

Если вы заметили отек после резекции молочной железы, не спешите решать, что это лимфедема. Возможно, это обычный отек, и он скоро пройдет!

Что, помимо отека, заставляет предположить лимфедему?
•    Ощущение тяжести молочной железы или руки и ноющие боли
•    Ощущение стянутости кожи в области отека
•    При отеке руки, она начинает быстрее уставать.

Лимфедема – заболевание хроническое. Вылечить его, к сожалению, невозможно. Но облегчить состояние можно!

Что поможет?
•    Специальный уход за кожей и избегание травм
•    Давящие, эластичные повязки, одежда или бандажи
•    Умеренные, постепенно нарастающие физические нагрузки
•    Мягкий лимфодренажный массаж.

Напомним, что отечность молочной железы после резекции секторальной не может носить лимфатическую природу и имеет физиологический транзиторный характер.

Консультации online

Добрый день, уважаемые доктора!

Мне сделали радикальную резекцию молочной железы по поводу рака 7 месяцев назад. Лучевую тоже закончила. От левой груди что-то осталось, конечно… Но мне удалили примерно половину, поэтому теперь она размера 2го. А правая – 5го. Серьезно задумываюсь о пластике. Какие у меня варианты?

Вопрос № 7708 / Любовь Адуевская / 26 Февраля 2020 г.

Здравствуйте. У меня такая проблема. После секторальной резекции молочной железы (фиброзно-кистозная болезнь, на гистологии ничего плохого не нашли) прошел месяц, перевязки закончились, шрам затянулся нормально, но я трогаю и чувствую уплотнение. Иногда ноет. Может у меня пропустили рак? Или это какое-то осложнение?

Вопрос № 7707 / Любовь Щипцова / 19 Февраля 2020 г.

Здравствуйте. Сейчас стою перед выбором между радикальной резекцией и мастэктомией. Врачи в моем городе советуют резекцию, но я читала, что риск рецидива после нее выше. Что мне выбрать?

Вопрос № 7706 / Ольга Богданова / 10 Февраля 2020 г.
Запишитесь на прием по телефону  +7 499 499 26 26 
или оставьте свой номер и мы перезвоним вам

Нажимая «Отправить» вы даете согласие на обработку ваших персональных данных

  • Клиника на Белорусской
  • Клиника на Парке Культуры

123056, Москва, Большой Кондратьевский пер., д. 7, м. Белорусская

+7 (499) 499 26 26

info@selineclinic.ru

119034, Москва, м.Парк Культуры, улица Тимура Фрунзе, 11с15

+7 (499) 499 26 26

info@selineclinic.ru

Online
Вверх
Получить консультацию

Нажимая «Отправить» Вы даете свое согласие на обработку ваших персональных данных.

Получить Online Консультацию
Выбрать дату в календаре



Нажимая «Отправить» Вы даете свое согласие на обработку ваших персональных данных.

Уважаемые посетители!

Фото этого раздела предназначены для лиц старше 18-ти лет.

Если Вам ещё не исполнилось 18, пожалуйста, не просматривайте фотографий в этом разделе.

Мне еще нет 18-ти Да, мне исполнилось 18
Оставить отзыв
Оценка клиента:

Нажимая «Отправить» Вы даете свое согласие на обработку ваших персональных данных.