Гистероскопия с РДВ

Женщинам с продолжительными, обильными со сгустками менструациями, болями в животе, проблемами с зачатием и вынашиванием плода важно определить причину этих бед и избавиться от физических и моральных страданий. Гистероскопия с РДВ — существенная помощь врачу в постановке диагноза и радикальное решение многих гинекологических проблем с минимальным риском для здоровья. При наличии показаний пройти такую процедуру можно в идеальных условиях клиники Seline.

Когда нужно и кому нельзя?

Лечебно-диагностическая операция под контролем гистероскопа необходима для подтверждения следующих диагнозов:

• гиперплазия эндометрия (диффузная и локальная);
• миома матки;
• эндометриоидная болезнь;
• хронический эндометрит;
• спаечная болезнь;
• кисты и опухолевые процессы.

Гистероскопия с РДВ помогает определить причину бесплодия, привычного невынашивания плода.

В гинекологии назначают данную процедуру женщинам, имеющим следующие жалобы и особенности анамнеза:

• длительные месячные (8 дней и более);
• обильные кровянистые выделения со сгустками в период менструации;
• выделение крови из влагалища неменструального характера;
• постоянные или частые боли внизу живота;
• безуспешные попытки забеременеть в течение года активной половой жизни;
• частые срывы беременности;
• неэффективность ЭКО.

Во время операции удаляются обнаруженные полипы, кисты, патологически утолщённый эндометрий.

Гистероскопия с РДВ относится к малоинвазивным, щадящим процедурам. Однако в некоторых случаях врачи отдают предпочтение иному виду диагностики. Так, процедура может спровоцировать развитие негативных процессов, если у женщины:

• острая форма воспалительного заболевания;
• имеются признаки инфекции мочеполовой системы;
• лихорадка;
• менструальное кровотечение;
• серьёзные патологии сосудов;
• злокачественные опухолевые образования в полости матки, цервикальном канале;
• беременность.

Поэтому к гистероскопии с РДВ врачи прибегают только в случае неэффективности других, неинвазивных методов диагностики и лечения, а также тщательно выбирают время проведения операции.

Как подготовиться к процедуре?

Как правило, гистероскопия с РДВ проводится в плановом порядке. А значит, к операции есть время подготовиться.

Прежде всего, гинеколог беседует с больной, проводит осмотр на кресле и назначает ряд лабораторных и инструментальных тестов. Их набор стандартный. Это анализ крови (общий, биохимический, коагулограмма, на СПИД, гепатит, сифилис, гормоны при необходимости), мочи, микроскопия мазка, УЗИ органов малого таза, ЭКГ, флюорография. Понадобится консультация терапевта и узких специалистов при наличии показаний. Так как операция проводится под наркозом, обязательно нужно побеседовать с анестезиологом.

Подготовка включает не только предварительную диагностику, но и определённые изменения в повседневной жизни пациента. Так, женщине рекомендуется:

• за 7 дней отказаться от использования гигиенических тампонов;
• воздержаться от половых контактов за 5-7 дней;
• пересмотреть своё питание во избежание повышенного газообразования и проблем со стулом (отдать предпочтение диетическим супам, мясу, отварным овощам);
• не принимать пищу позже, чем за 8-12 часов, сократить потребление воды;
• непосредственно перед операцией провести гигиенические процедуры в интимной области.

Важно также настроиться морально. Переживать не стоит. Наши гинекологи являются лучшими оперирующими женскими врачами в Москве.

Что происходит во время операции?

Пациентке вводят лекарственные препараты, позволяющие отключить сознание и избавить её от болезненных ощущений. Применяемая в нашей клинике анестезия позволяет женщине быстро вернуться в чувства после процедуры, не приводит к тошноте, как правило, не вызывает аллергии.

Перед началом операции рабочее поле обрабатывается антисептическими растворами. Врач осматривает пациентку с помощью зеркала.

Собственно ход операции выглядит следующим образом:

• врач пулевыми щипцами фиксирует шейку матки во избежание её смещения во время последующих манипуляций;
• цервикальный канал расширяется специальным инструментом;
• гистероскоп вводится медленно через канал шейки матки в её полость, при этом данные области тщательно осматриваются (изображение с камеры выводится на большой экран);
• производится фото- и/или видеофиксация;
• шейка матки выскабливается кюреткой, образец тканей отправляется в контейнер, затем на исследование;
• отдельно происходит удаление эндометрия из передней, задней и боковых маточных стенок, дна органа, области устьев фаллопиевых труб;
• иссекаются наросты, новообразования;
• хирургическое поле осушается, санируется;
• проводится контрольный осмотр матки изнутри;
• гистероскоп извлекается.

Для лучшей визуализации во время операции полость матки заполняется стерильным изотоническим раствором натрия хлорида.

Как избежать осложнений в послеоперационном периоде?

Гистероскопию с РДВ нельзя отнести к сложным операциям. На все манипуляции уходит около 20-30 минут. И результат можно получить сразу же по завершении операции.

Пациентку отпускают домой в этот или на следующий день. В первое время женщина может ощущать не сильную боль, которая отлично купируется анальгетиками. Также из влагалища могут выходить сгустки крови в этот и на следующий день. Нормальным считается и наличие субфебрильной температуры, озноба, сонливости.

Быстрее восстановиться и предупредить развитие негативных реакций помогают выписанные врачом лекарства, бережное отношение к себе, отказ от ношения тяжестей, посещения саун, бань, воздержание от секса до прекращения кровянистых выделений.