Подтяжка средней трети лица

Хирургический лифтинг средней трети лица: кому важнее и нужнее?

Подтягивать или не подтягивать — личное решение пациента. Однако сама процедура имеет конкретные показания:

• обвисание тканей в области щёк;
• утрата проекции молодой щеки;
• гравитационный птоз тканей средней трети лица;
• глубокие морщины в зоне от носа до уголков рта;
• выраженные «впадины» под глазами, тёмные круги.

Если вы столкнулись с такими проблемами, то стоит получить консультацию пластического хирурга. Пациентам из Москвы проще — здесь расположилась клиника Seline, в котором трудятся врачи, знающие о пластике всё.

Кого не допустят к операции?

Существуют стандартные противопоказания, которые характерны для всех инвазивных процедур. К операции не допустят человека с плохой свёртываемостью крови, онкологическим заболеванием, тяжёлыми патологиями сердца, сосудов, диабетика. Также хирургическое вмешательство противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Однако помимо этих строгих запретов существуют ограничения, игнорирование которых может в лучшем случае не привести к желаемому результату, а в худшем — негативно повлиять на состояние тканей, затянуть период восстановления. Так, не хирурги будут настаивать на выборе иного метода преображения, если у вас:

• темпоральный пучок расположен высоко;
• недостаточно жировой ткани;
• ранее уже проводился фейслифтинг;
• имеются щёчные импланты;
• для быстрого восстановления контуров недостаточно мягких тканей;
• избыток кожи в средней трети лица.

Прежде чем приступить к операции, доктор обязательно соберёт ваш анамнез и интерпретирует результаты анализов. При выявлении отклонений пластика щёк будет отложена.

Что ждёт пациента во время операции?

О том, как протекало хирургическое вмешательство на средней трети лица, пациент узнаёт только после пробуждения от медикаментозного сна. Поэтом всё начинается с анестезии.

Техника операции учитывает особенности возрастных изменений, отражающихся в оговоренной зоне. Наблюдается провисание мягкий тканей в области нижнего края глазницы. Так обнажается её контур. Жировые пакеты века иногда начинают выпирать. Это подчёркивает переход. Щёки теряют свою полноту, уплощаются. Кожа и подкожные структуры в средней трети провисают, углубляя носогубную складку. Выпуклость щеки превращается в двойную (кость скулы и опущенную мягкую ткань). Появляется тень, которую все расценивают как признак усталость, невыспанности.

Доктора нашего центра эстетической медицины делают ткани средней трети лица подтянутыми, используя методы эндоскопии. Для этого делаются малые разрезы в таких зонах, в которых не будут заметны следы от вмешательства. В один из разрезов вводится эндоскоп, который позволяет увеличить видимость операционного поля без увеличения площади повреждения тканей. Через другие же врач занимается захватом, отделением, собственно подтяжкой кожи и подкожных структур.

Процедуру можно выполнять через несколько доступов:

1. Транстемпоральный. Разрезы делаются в височной области на 2 см выше линии роста волос, вдоль височно-теменной зоны, на глубокой фасции. На лице рассекается соединительная ткань от верхней латеральной орбиты по скулам, по границе скуловой дуги. Во избежание травмирования лицевого нерва средняя зона рассекается в поднадкостничной области.
2. Трансоральный. Врач достигает цели через разрез во рту. Ткань рассекается между щекой и десной. Ткани отслаиваются от челюсти и открывается доступ к грушевидному отверстию, через которое можно добраться до жевательной мышцы, иссечь её и подтянуть. Иногда такой доступ комбинируется с транстемпоральным.
3. Транспальпебральный. Подразумевает разрез тканей верхнего века. Таким образом корректируется наружный угол бровей. Причём держатся последние за счёт формирования рубцовой ткани.

Швы накладываются внутренние, саморассасывающимися нитями. Процесс биодеградации шовного материала занимает около полугода. За это время ткани окончательно заживают и закрепляются на новом месте.

Как проходит реабилитация после операции?

Восстановление после эндоскопически проведённого вмешательства на средней трети лица занимает несколько месяцев. Однако наиболее важными являются первые 2-3 недели. В данный период времени пациента ожидают:

• слишком высоко расположенные щёки, которые постепенно будут принимать более естественные формы;
• гематомы, отёчность, онемение, болезненность и связанный с этим физический и психологический дискомфорт (пройдут самостоятельно примерно через неделю);
• процедуры снятия швов (на нижних веках — через 5-7 дней, а на голове — спустя 10-14 дней), если были использованы не саморассасывающиеся нити;
• ограничения в физической активности, бесконтрольном приёме лекарств, биодобавок, витаминов.

Улучшить состояние пациента, сократить реабилитационный период помогает прикладывание холода к коже в зоне операции, приём препаратов, назначенных врачом, а также физиотерапевтические процедуры на аппарате Hivamat, INDIBA и др.

А каких побочных эффектов и осложнений можно ожидать?

Так как операция выполняется эндоскопически, то риск повредить нервы или сосуды минимальный. Кроме того, во время данной инвазивной процедуры пациент теряет мало крови и гематом образуется гораздо меньше, чем в случае классического вмешательства. Тем не менее, редко, но случается так, что человек утрачивает чувствительной в зоне воздействия или гематомы, серомы приходится лечить в условиях стационара. Также возможно облысение рубцов. Однако в большинстве случаев осложнений можно избежать при внимательном и аккуратном отношении доктора к пациенту в послеоперационном периоде.

Каких эффектов можно добиться операцией?

Основная цель вмешательства — омоложение за счёт волюмизации и улучшения проекции щёк и скул. Результат операции оценивается по нескольким параметрам. Так, пациент в итоге получает:

• более молодой контур щеки за счёт перемещения тканей в средней части лица;
• отдохнувший вид вследствие ликвидации дефицита подкожно-жировой клетчатки, ям;
• упругость кожи и подкожных структур за счёт удаление дряблости, провисаний в области щёк;
• свежий взгляд, так как в процессе операции удаляются и мешки под глазами;
• естественную высоту бровей как следствие лифтинга кожи и мышц;
• чистую от морщин периоральную зону (разглаживаются складки в уголках рта).

Результаты операции не бросаются в глаза. Окружающие редко догадываются о проведённой пластике. Им кажется, что человек просто хорошо отдохнул, выспался, начал вести здоровый образ жизни и т. д.

Продолжительность лифтинг-эффекта нельзя определить с точностью до месяца или года. Однако известно одно, что выглядеть и через 10, и через 15 лет вы будет лучше, если согласитесь на операцию, чем те, кто за естественное старение.