Атрофические рубцы: причины и методы коррекции
Атрофические рубцы — это участки кожи, которые располагаются ниже окружающего уровня. Они остаются после акне, ветряной оспы, травм и некоторых вмешательств. Такие рубцы заметны при боковом освещении и могут влиять на самоощущение.
В этом материале — как формируются атрофические рубцы, какими бывают и что предлагает современная эстетическая медицина.
Как формируется атрофический рубец
При заживлении кожи организм вырабатывает коллаген. Если его синтезируется недостаточно или структура нарушена, на месте повреждения образуется углубление. Такой рубец называют атрофическим, потому что в нём меньше тканей, чем в окружающей коже.
Виды атрофических рубцов
-
Icepick («след от шила») — узкие и глубокие, похожие на уколы.
-
Boxcar («прямоугольные») — широкие углубления с чёткими краями.
-
Rolling («волнообразные») — пологие западения, создающие волнистый рельеф.
Тип рубца влияет на выбор метода, поэтому врач сначала определяет его вид и глубину. Подробнее о рубцах после акне — в материале о рубцах постакне.
Причины
-
воспалительное акне, особенно кистозное;
-
ветряная оспа;
-
травмы и ожоги;
-
последствия хирургических вмешательств;
-
самостоятельное выдавливание элементов;
-
индивидуальные особенности заживления.
Как оценивает врач
Врач осматривает кожу при разном освещении, оценивает глубину, количество и распределение рубцов, определяет тип. Учитываются возраст рубцов: зрелые рубцы, как правило, стабильнее. Перед началом лечения важно исключить активное воспаление.
Лазерная шлифовка
Лазерная шлифовка воздействует на поверхностные слои кожи, запуская процессы обновления и формирования нового коллагена. Она применяется для улучшения рельефа при мелких и умеренных рубцах. После процедуры кожа восстанавливается в течение нескольких дней, и важна строгая защита от солнца. Количество процедур определяет врач.
Микроигольчатый RF
Микроигольчатый RF сочетает механическое воздействие микроигл и радиочастотную энергию. Он стимулирует образование коллагена на разных глубинах и помогает сгладить рельеф. Метод часто назначают курсом.
Коллагенотерапия
Коллагенотерапия поддерживает структуру кожи и стимулирует выработку собственного коллагена. Она может быть частью комплексной программы, помогая улучшить плотность и эластичность кожи вокруг рубцов.
Пилинги
Пилинги обновляют поверхностные слои кожи и помогают выровнять текстуру. При атрофических рубцах их используют как вспомогательный метод, поскольку глубокие углубления одними пилингами не устраняются. Тип и глубину пилинга подбирает врач.
Контурная пластика
Контурная пластика позволяет приподнять дно рубца, если оно западает. Мягкий гель вводят под рубец, подбирая количество индивидуально. Метод подходит для отдельных широких рубцов типа boxcar и rolling. Результат временный, и со временем гель рассасывается.
Как выбирают схему
Часто используют сочетание методов: например, лазерную шлифовку и микроигольчатый RF для обновления кожи, контурную пластику для приподнимания отдельных рубцов, коллагенотерапию для улучшения качества тканей. Последовательность процедур и интервалы определяет врач.
Чего ожидать
Полностью убрать атрофические рубцы, как правило, невозможно. Цель — сделать рельеф более ровным, а рубцы — менее заметными. Результат зависит от глубины рубцов, типа кожи и индивидуальных особенностей заживления.
Как проходит лечение
Курс обычно включает несколько процедур с интервалами. Перед началом врач обсуждает план, ожидания и период реабилитации. Между процедурами важно использовать солнцезащитные средства и следовать рекомендациям.
Восстановление
Реакция зависит от метода. После инъекций в первые 1–3 дня возможны отёк и небольшие кровоподтёки. После лазерной шлифовки и RF возможны покраснение, шелушение, чувствительность. Нужно избегать солнца, бани, сауны и агрессивных средств по рекомендации врача.
Вывод
Атрофические рубцы формируются при недостаточном синтезе коллагена после воспалений и травм. Лазерная шлифовка, RF, коллагенотерапия, пилинги и контурная пластика помогают сделать рельеф кожи более ровным.
План лечения подбирается индивидуально после консультации.