Пародонтолог
ЗаписатьсяДёсны кровоточат — и кажется, это не повод идти к врачу
Кровь при чистке зубов. Десна, которая немного отошла от зуба. Неприятный запах, который не проходит даже после тщательной гигиены. Большинство людей принимают эти симптомы как норму — или думают, что купят другую зубную пасту и всё пройдёт. Но кровоточивость дёсен — это не реакция на жёсткую щётку. Это воспаление. А воспаление дёсен, если его не лечить, постепенно переходит в пародонтит: разрушение костной ткани вокруг зуба. Зуб, который ещё несколько лет назад был совершенно здоров, начинает расшатываться — и в итоге теряется. Причём не от кариеса, а именно от болезней пародонта. Пародонтолог в Seline занимается диагностикой и лечением заболеваний тканей, которые удерживают зубы: дёсны, периодонтальной связки, костной ткани челюсти. От гингивита — воспаления без разрушения тканей — до хирургической работы с запущенными формами пародонтита.
Показания
- дёсны кровоточат при чистке зубов или самопроизвольно
- дёсны опухли, покраснели или стали болезненными при касании
- между зубом и десной образовался карман — ощущается при нажатии или видно при осмотре
- зубы стали чувствительнее к температуре — десна отошла и обнажила шейку зуба
- зуб стал подвижным без видимой причины
- неприятный запах изо рта, который не исчезает после чистки и полоскания
- перед имплантацией — пародонтологическая подготовка обязательна при воспалении дёсен
- плановый осмотр у пародонтолога — раз в год при наличии хронического пародонтита
Специалист пародонтологического направления
Райс Влада Владимировна — стоматолог-хирург, пародонтолог.
Окончила ведущий стоматологический университет страны с красным дипломом. Ещё в период обучения стала победителем финала XXX Московской международной студенческой хирургической олимпиады им. академика М. — это конкурентная среда из лучших студентов-стоматологов страны, где оцениваются клиническое мышление и хирургические навыки.
Постоянно повышает квалификацию: курс по мукогингивальной пародонтологии и закрытию рецессий десны (лектор К.С. Иноземцева), лазерная стоматология в пародонтологии и хирургии (лектор А. Царев), неотложная помощь на стоматологическом приёме.
Ведёт приём как хирург-пародонтолог: проводит все виды хирургических вмешательств на пародонте — кюретаж, лоскутные операции, пластику мягких тканей, закрытие рецессий. Также выполняет удаления зубов любой сложности, в том числе ретинированных и дистопированных.
Коллега Ляхов Сергей Владимирович характеризует её так: «Она невероятно внимательная — замечает то, что другие могут упустить, и всегда тщательно подходит к диагностике и лечению. На консультации подробно обсуждает с пациентом план: объясняет, показывает, при необходимости рисует схемы — всё, чтобы было понятно».
Методы и подходы
Профессиональная гигиена — основа любого пародонтологического лечения
Лечение пародонта всегда начинается с удаления над- и поддесневых зубных отложений. Никакое хирургическое вмешательство не даст устойчивого результата, пока инфекционный агент — бактериальная биоплёнка — не устранён. В Seline профессиональная гигиена проводится на аппарате Air-Flow Prophylaxis MASTER с насадкой Perio-Flow, которая достигает пародонтальных карманов глубиной до 9 мм без травмы тканей.
Кюретаж пародонтальных карманов
При пародонтите между десной и корнем зуба образуются патологические карманы, в которых накапливается инфицированное содержимое. Закрытый кюретаж — инструментальная очистка карманов без разреза десны — применяется при глубине до 4–5 мм. При более глубоких карманах и выраженном поражении костной ткани показан открытый кюретаж или лоскутная операция: десна временно отслаивается, корни зубов и костная ткань очищаются под прямым визуальным контролем.
Лазерная пародонтология
Диодный лазер применяется как дополнение к хирургическим и терапевтическим методикам: обеззараживает пародонтальные карманы, снижает бактериальную нагрузку в глубоких зонах, ускоряет заживление тканей. Это не замена механической обработки, а её усиление — особенно при хроническом течении пародонтита.
Мукогингивальная хирургия — закрытие рецессий десны
Рецессия десны — это её опускание ниже анатомической нормы, из-за чего обнажается корень зуба. Причины разные: агрессивная чистка, анатомические особенности, пародонтит. Закрытие рецессий — микрохирургическая операция, при которой десна восстанавливается с помощью тканевых трансплантатов или специальных техник смещения лоскута. Это защищает корень от чувствительности и дальнейшего обнажения.
Пластика мягких тканей
Гингивопластика — коррекция формы и уровня десны для восстановления эстетики улыбки или создания правильного десневого контура перед протезированием. Вестибулопластика — углубление преддверия полости рта при его недостаточной глубине. Пластика уздечки губы и языка — при натяжении, которое смещает зубы или мешает нормальной речи и гигиене.
Шинирование подвижных зубов
При выраженной подвижности зубов на фоне пародонтита применяется вантовое шинирование — армирование зубного ряда стекловолоконной нитью с внутренней стороны зубов. Шина распределяет жевательную нагрузку и стабилизирует зубы, не изменяя внешнего вида улыбки.
Как проходит первичный приём
Консультация занимает 40–60 минут. Врач осматривает дёсны, измеряет глубину пародонтальных карманов пародонтальным зондом, оценивает подвижность зубов. При необходимости назначает прицельные снимки или ОПТГ — чтобы увидеть состояние костной ткани вокруг корней.
По итогам осмотра составляется план лечения: от профессиональной гигиены как обязательного первого этапа до хирургических вмешательств, если они показаны. Врач объясняет каждый шаг — что будет сделано, зачем и в какой последовательности.
Если ситуация требует координации с другими специалистами — ортопедом, имплантологом, терапевтом — они принимают в той же клинике.
Стоматологическое отделение Seline расположено по адресу: Б. Кондратьевский пер., 7 (м. Белорусская) — 3 минуты пешком от выхода из метро.