Что такое ботулинотерапия
Ботулинотерапия — общее медицинское название группы процедур, при которых в мышцу вводится ботулинический токсин типа А. Метод применяется как в косметологии — для коррекции мимических морщин, так и в медицине — при спастичности мышц, повышенном потоотделении, хронической мигрени и ряде других состояний.
В этом материале — что представляет собой ботулинотерапия, как действует ботулинический токсин, чем метод отличается от привычного слова «ботокс», какие у него показания, противопоказания и чего реально ожидать от результата.
Что такое ботулинотерапия
Ботулинотерапия — метод лечения и коррекции, основанный на введении препаратов ботулинического токсина типа А в определённые мышцы или зоны кожи. Название происходит от латинского botulinum toxin — вещества, которое временно блокирует передачу нервного импульса от нерва к мышце.
В результате обработанная мышца расслабляется и на время утрачивает способность к активному сокращению. Именно многолетние повторяющиеся сокращения мимических мышц формируют динамические морщины — поэтому расслабление мышцы приводит к уменьшению их выраженности.
Ботулинотерапия — обратимая процедура: по мере восстановления нервно-мышечной передачи мышца постепенно возвращается к прежней активности, и эффект со временем проходит.
Ботулинотерапия и ботокс — в чём разница
В разговорной речи слово «ботокс» стало нарицательным и используется как синоним ботулинотерапии, хотя технически это разные понятия.
Ботокс — торговое название одного конкретного препарата ботулинического токсина типа А. На российском рынке зарегистрированы и применяются и другие препараты этой группы — Диспорт, Ксеомин, Миотокс, Релатокс и ряд других. Все они работают по единому механизму, но различаются составом вспомогательных компонентов, единицами активности и поведением в тканях, что влияет на дозировку, скорость наступления эффекта и его продолжительность.
Ботулинотерапия — общее название всей группы процедур с применением любого из этих препаратов. Выбор конкретного препарата — клиническое решение врача, которое зависит от зоны введения, анатомии мышц и задачи пациента.
Как работает ботулинический токсин
Ботулинический токсин — белок, блокирующий выделение нейромедиатора в нервно-мышечном соединении. Из-за этого нервный импульс перестаёт передаваться к мышце, и она временно теряет способность сокращаться.
Эффект развивается постепенно: препарат начинает действовать через три-пять дней после введения, а полный результат оценивается примерно через две недели. Продолжительность действия — в среднем четыре-шесть месяцев, в зависимости от зоны введения, дозы, индивидуального метаболизма и исходной активности мышц.
Для чего применяется ботулинотерапия
Косметологические задачи
Наиболее известное направление — коррекция мимических морщин: в области лба, межбровья, вокруг глаз («гусиные лапки») и рта. Также ботулинотерапия применяется для коррекции положения бровей, уменьшения выраженности вертикальных тяжей на шее, снижения объёма гипертрофированных жевательных мышц и коррекции повышенного потоотделения в области подмышек, ладоней или стоп.
Медицинские показания
Медицинское применение ботулинического токсина предшествовало косметологическому — препараты используются с 1980-х годов. В медицине ботулинотерапия применяется значительно шире: при спастичности мышц, цервикальной дистонии, хронической мигрени, бруксизме и повышенном мышечном тонусе, синдроме верхней апертуры грудной клетки.
Подробнее о зонах применения, препаратах и подходе к лечению — на странице ботулинотерапии в Seline.

Как проходит процедура
Специальной подготовки ботулинотерапия не требует. В день визита рекомендуется воздержаться от алкоголя и препаратов, влияющих на свёртываемость крови. Врач уточняет анамнез и противопоказания, размечает зоны введения с учётом индивидуальной анатомии мышц.
Инъекции выполняются тонкой иглой, анестезия обычно не требуется. Продолжительность процедуры — от 15 до 30 минут. В первые несколько часов после инъекций рекомендуется сохранять вертикальное положение и избегать наклонов и прикосновений к обработанным зонам; физические нагрузки, сауну и алкоголь — исключить на сутки.
Результат оценивается примерно через две недели — к этому моменту эффект полностью формируется. При необходимости на этом этапе проводится коррекция.
Противопоказания
Ботулинотерапия имеет ряд противопоказаний, среди которых беременность и период грудного вскармливания, нервно-мышечные заболевания, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, острые воспалительные процессы в зоне предполагаемого введения. Полный перечень противопоказаний уточняет врач на консультации после сбора анамнеза.
Распространённые заблуждения
«Ботулинотерапия делает лицо неподвижным». Эффект избыточно застывшего выражения лица связан с превышением дозы или неточным выбором точек введения, а не является свойством метода. При правильно подобранной дозировке мимика сохраняется, снижается лишь интенсивность движений в обработанных зонах.
«После процедуры морщины становятся глубже». После завершения действия препарата мышцы постепенно возвращаются к прежней активности, а морщины — к исходному состоянию.
«Ботулинотерапия вызывает привыкание». Физической зависимости препарат не формирует. Пациент может прекратить процедуры в любой момент — мышцы со временем восстановят прежнюю активность.
Вывод
Ботулинотерапия — общее название процедур с применением ботулинического токсина типа А, а ботокс — лишь одно из торговых названий конкретного препарата этой группы. Метод хорошо изучен, обладает предсказуемым и обратимым механизмом действия и применяется как в эстетических, так и в медицинских целях.
Результат зависит от точности подбора зоны, дозировки и препарата — поэтому качество процедуры в первую очередь определяется квалификацией врача и индивидуальной диагностикой на консультации.
Читайте также
Частые вопросы
Ботулинотерапия и ботокс — это одно и то же?
Не совсем. Ботулинотерапия — общее медицинское название группы процедур с любым препаратом ботулинического токсина типа А. Ботокс — торговое название одного конкретного препарата. В разговорной речи «ботокс» часто используют как синоним ботулинотерапии.
Сколько держится эффект от ботулинотерапии?
В среднем четыре-шесть месяцев. Точная продолжительность зависит от зоны введения, дозы, индивидуального метаболизма и активности мышц.
Больно ли делать ботулинотерапию?
Инъекции выполняются тонкой иглой, дискомфорт обычно минимален. При повышенной чувствительности врач может заранее нанести обезболивающий крем.
С какого возраста можно проходить ботулинотерапию?
Единой возрастной границы нет: решение принимается индивидуально после консультации с врачом, с учётом состояния мышц и мимики пациента.
Можно ли сочетать ботулинотерапию с другими процедурами?
В ряде случаев ботулинотерапия сочетается с другими методами коррекции — например, с контурной пластикой. Возможность и последовательность процедур оценивает врач индивидуально.