Чувствительность зубов: почему возникает и что с этим делать
Резкая боль от холодного напитка, мороженого или глотка горячего чая — знакомое ощущение для многих. Повышенная чувствительность зубов (гиперестезия) — одна из наиболее частых жалоб на стоматологическом приеме. При этом многие терпят дискомфорт годами, считая его нормой. Между тем чувствительность зубов — симптом, за которым может стоять конкретная причина, поддающаяся лечению.
В этом материале — почему возникает чувствительность зубов, при каких ситуациях она появляется и как с ней работает стоматолог.
Почему зубы становятся чувствительными
Эмаль — внешний защитный слой зуба — не содержит нервных окончаний. Боль возникает тогда, когда раздражитель достигает дентина — более глубокого слоя зуба, пронизанного микроканальцами, связанными с пульпой (нервом зуба). При обнажении дентина — из-за истончения или повреждения эмали, а также при рецессии десны — эти канальцы реагируют на температурные, химические или механические раздражители.
Ответная реакция — кратковременная острая боль, которая проходит после устранения раздражителя. Это отличает чувствительность от пульпита, при котором боль может быть самопроизвольной и длительной.
Причины повышенной чувствительности
Истончение или повреждение эмали
-
Кариес — один из наиболее частых поводов для появления чувствительности. Разрушение эмали открывает доступ к дентину.
-
Эрозия эмали — растворение эмали под действием кислот из пищи (цитрусовые, газированные напитки, уксус) или при гастроэзофагеальном рефлюксе.
-
Истирание эмали — при бруксизме (скрежетание зубами), неправильном прикусе или чрезмерно агрессивной чистке жёсткой щёткой.
-
Трещины эмали — могут возникать при травме или термических нагрузках.
Рецессия десны
При опускании края десны обнажается корень зуба, покрытый цементом, а не эмалью. Цемент значительно тоньше эмали и хуже защищает дентин. Рецессия десны встречается при пародонтите, агрессивной чистке зубов, анатомических особенностях.
Состояние после стоматологических процедур
Временная чувствительность после профессиональной чистки, отбеливания, установки пломбы или препарирования зуба — нормальная реакция. Как правило, она проходит в течение нескольких дней или недель.
Другие причины
-
Пломба с нарушенным краевым прилеганием — микрощель между пломбой и тканью зуба;
-
Трещина зуба — чувствительность при накусывании на определённый участок;
-
Начальные стадии пульпита — при длительной боли, не проходящей после устранения раздражителя, необходима консультация.
При каких симптомах стоит обратиться к стоматологу
-
кратковременная острая боль от холодного, горячего, сладкого или кислого;
-
чувствительность при вдыхании холодного воздуха;
-
дискомфорт при чистке зубов;
-
боль при накусывании на зуб;
-
боль, которая не проходит после устранения раздражителя — этот симптом требует консультации в первую очередь.
Чувствительность — симптом, а не диагноз. Стоматолог выявляет причину и подбирает лечение исходя из неё.

Как стоматолог работает с чувствительностью
Тактика зависит от причины.
При кариесе — лечение кариеса с восстановлением утраченной ткани зуба пломбировочным материалом.
При эрозии и истирании эмали — реминерализующая терапия, нанесение фторлаков и специальных препаратов, восстанавливающих минеральный состав эмали. При значительной потере ткани — реставрация.
При рецессии десны — лечение основного заболевания (пародонтита), коррекция техники чистки зубов. При выраженной рецессии — хирургическая коррекция у пародонтолога.
При чувствительности дентина — нанесение десенситайзеров: препаратов, которые закупоривают дентинные канальцы и снижают их проницаемость. Может применяться в кабинете врача и в виде домашних средств.
При бруксизме — изготовление защитной каппы для ночного ношения, снижающей нагрузку на зубы.
При трещине зуба — в зависимости от глубины и локализации: реставрация, коронка или, в сложных случаях, удаление.
Что можно сделать дома
Специальные зубные пасты для чувствительных зубов содержат нитрат калия или хлорид стронция — вещества, снижающие проводимость дентинных канальцев. При регулярном использовании они помогают уменьшить дискомфорт.
Важно учитывать:
-
пасты для чувствительных зубов снижают симптом, но не устраняют причину;
-
если чувствительность нарастает или появляется в новых зонах — это повод для визита к стоматологу;
-
жёсткая зубная щётка и горизонтальные движения при чистке усиливают стирание эмали; рекомендуется щётка средней жёсткости и техника чистки, которую объяснит стоматолог.
Записаться на консультацию к стоматологу в Seline — на странице стоматолог.
Вывод
Повышенная чувствительность зубов — распространённый симптом с множеством возможных причин. Домашние средства помогают снизить дискомфорт, но не заменяют диагностику. Стоматолог выявляет причину чувствительности и назначает лечение, направленное именно на неё. Чем раньше выявлена причина, тем проще лечение.
Частые вопросы
Чувствительность зубов — это навсегда?
Нет. В большинстве случаев после устранения причины чувствительность снижается или проходит. При эрозии, значительном истирании или рецессии десны — задача сложнее, но и здесь существуют методы лечения. Прогноз зависит от причины и стадии.
Помогают ли пасты для чувствительных зубов?
Помогают снизить симптом при регулярном применении. Однако они не лечат кариес, не восстанавливают эмаль и не устраняют рецессию десны. Если паста не даёт эффекта в течение нескольких недель — стоит обратиться к стоматологу.
Опасна ли чувствительность зубов?
Сама по себе — нет. Но она может быть признаком кариеса, эрозии эмали, рецессии десны или трещины зуба — состояний, которые без лечения прогрессируют. Боль, не проходящая после устранения раздражителя, требует консультации в первую очередь.
Почему зубы стали чувствительными после отбеливания?
Временная чувствительность после отбеливания — распространённая реакция. Препараты для отбеливания временно повышают проницаемость эмали. Как правило, дискомфорт проходит в течение нескольких дней. При выраженной чувствительности стоматолог может рекомендовать реминерализующую терапию.
Может ли чувствительность зуба указывать на пульпит?
Да. Если боль возникает самопроизвольно, без раздражителя, или длится долго после его устранения — это может указывать на воспаление пульпы (пульпит). В таком случае нужна консультация стоматолога как можно скорее.