Обследование после ковида
Что такое постковидный синдром?
Постковидный синдром (ПКС) – это симптомокомплекс который развивается у людей после перенесенной коронавирусной инфекции. Может продолжаться до 12 недель, а иногда и дольше. Некоторые симптомы могут возникать волнообразно, а некоторые носят постоянный характер и очень ухудшают качество жизни.
Основные жалобы:
- Слабость, одышка, ощущение неполного вдоха, чувство задолженности в грудной клетке;
- Головные боли, боли в мышцах и суставах;
- Искажение запаха/вкуса;
- Избыточное выпадение волос;
- Сосудистые проявления на коже, прочие кожные реакции (крапивница, капиллярные сетки);
- Нестабильность цифр АД и ЧСС, нарушение сердечного ритма, головокружения;
- Неврологические расстройства: головокружение, нарушение памяти, тревога и панические атаки;
- Расстройство желудочно-кишечного тракта, прежде всего расстройство стула;
- Нарушение терморегуляции: длительный субфебрилитет, гипотермия;
- Повышенное потоотделение, «ощущение приливов»;
- Нарушение менструальной функции.
Есть несколько гипотез возникновения данного состояния, первая это прямые повреждения органов и тканей во время затяжного течения болезни, а также реанимационных мероприятий (при тяжёлом течении), обострение хронических заболеваний, таких как диабет, венозная недостаточность, гипертония, астма и прочих и вторая это непосредственное повреждающее действие вируса.
Какие обследования потребуется проводить?
Для диагностики состояния после перенесенной Коронавирусной инфекции рекомендовано прохождение комплексного обследования с целью выявления и исключения заболеваний, которые могут быть связаны с данными жалобами, это прежде всего:
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, исследование уровня C-реактивного белка с целью исключения воспаления и присоединения бактериальной инфекции;
- Коагулограмма, исследование уровня D-димера – с целью исключения гиперкоагуляции, нарушения свертывания;
- Глюкоза крови – исключение нарушения толерантности к углеводам, сахарного диабета;
- Исследование АСТ, АЛТ, ферритина, общего и прямого билирубина – исследование функции работы печени;
- Креатинин, мочевина, мочевая кислоты, калий и натрий – работа выделительной системы;
- Ревматоидный фактор – исключение аутоиммунных процессов;
- IgE – показатель аллергии;
- ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТГ и АТ к ТПО – выявление наращений функции щитовидной железы;
- При нарушении стула также может потребоваться исследование кала на наличие токсинов А и В Clostridium difficile.
В рамках инструментальных обследований рекомендовано проведение:
- УЗИ органов и систем;
- КТ органов грудной клетки;
- ЭКГ и ЭХО КГ.
Также может потребоваться осмотр невролога или даже психотерапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога, отоларинголога и конечно же терапевта.
Когда потребуется сдавать анализы?
Анализы в рамках обследования после перенесенного ковида лучше сдавать при наличии соответствующих жалоб и возможно сразу же после завершения карантина по инфекции, проведение КТ следует проводить не ранее чем через 1-2 месяца после предыдущего исследования.
Реабилитация после COVID-19
По результатам проведенного обследования возможно более целенаправленно подобрать программу реабилитации и восстановления с использованием различных аппаратных методик, диеты, и медикаментозного лечения, возможно также проведение курсов инфузионной терапии.
