Птоз: почему возникает опущение тканей и как его корректируют

Птоз: почему возникает опущение тканей и как его корректируют

Материал подготовил:
Черепанин Иван Андреевич
Черепанин Иван Андреевич
Врач – пластический хирург
Содержание:
Птоз: почему возникает опущение тканей и как его корректируют

Птоз — медицинский термин, который означает опущение органа или ткани ниже её нормального анатомического положения. Чаще всего в быту это слово ассоциируется с опущением верхнего века, но тем же термином обозначают возрастное опущение тканей лица, груди, живота и ягодиц.

Причины и механизмы птоза в разных зонах различаются: где-то это ослабление одной конкретной мышцы, где-то — комплексное действие гравитации, потери эластичности кожи и уменьшения объёма подкожно-жировой клетчатки. Поэтому тактика коррекции всегда индивидуальна и определяется после осмотра врача.

Что такое птоз век и глаза, почему опускаются веки и одно больше другого?

Птоз верхнего века — это опущение его края ниже нормального уровня, из-за которого глаз выглядит визуально более закрытым, а иногда сужается поле зрения. В основе состояния лежит ослабление или нарушение работы мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), либо растяжение её сухожилия.

Птоз века может быть:

  • врождённым — связан с недоразвитием мышцы, поднимающей веко;

  • приобретённым — возникает с возрастом из-за естественного растяжения тканей, а также после травм, операций на глазах, ношения контактных линз или неврологических нарушений.

Асимметрия — когда одно веко опущено больше другого — встречается часто и объясняется тем, что мышечный тонус и степень растяжения тканей у левого и правого века редко бывают абсолютно одинаковыми. Выраженная асимметрия или внезапное появление птоза, особенно одностороннее, — повод для консультации офтальмолога или невролога, чтобы исключить неврологические причины.

Как избавиться, убрать и вылечить птоз верхнего века без операции и хирургическим путем?

Тактика лечения зависит от причины и степени птоза, поэтому решение принимает врач после осмотра.

Консервативные методы применяются при лёгкой степени птоза или как часть комплексного плана:

  • инъекционные методики, поддерживающие тонус тканей;

  • аппаратные процедуры, стимулирующие мышцы и кожу периорбитальной зоны;

  • специальные капли, временно приподнимающие веко, — назначаются офтальмологом при определённых показаниях.

Такие методы не устраняют причину растяжения тканей и леватора, а лишь временно улучшают видимый результат.

При выраженном птозе, значительном нарушении поля зрения или отсутствии эффекта от консервативных методов врач может рекомендовать хирургическую коррекцию — блефаропластику с укорочением или подтяжкой мышцы, поднимающей веко.

Как исправлять птоз века после ботокса и Диспорта?

Птоз после инъекций ботулинического токсина возникает, если препарат случайно диффундирует в мышцу, поднимающую веко, или в круговую мышцу глаза, — из-за этого мышца временно ослабевает.

Такое состояние, как правило, временное: по мере снижения активности препарата функция мышцы восстанавливается — обычно в течение нескольких недель, точный срок зависит от дозы и индивидуальных особенностей. В этот период врач может назначить специальные капли, временно поддерживающие тонус века, — они не устраняют причину, но облегчают симптом до восстановления.

Если птоз после инъекций сохраняется дольше ожидаемого срока или вызывает сильный дискомфорт, стоит обратиться к врачу, который проводил процедуру, или к офтальмологу.

Сколько стоит и как делается операция по коррекции птоза верхнего века, где ее сделать?

Стоимость операции по коррекции птоза века зависит от объёма вмешательства, техники коррекции и степени птоза — актуальные цены уточняются на консультации и в разделе «Цены» на сайте клиники.

Операция, как правило, проводится под местной анестезией и включает доступ к мышце, поднимающей веко, — через кожную складку или со стороны конъюнктивы, — с последующим укорочением или репозицией сухожилия леватора. Продолжительность вмешательства обычно составляет от 30 минут до часа и зависит от степени птоза и выбранной техники.

В Seline коррекцию птоза века выполняют пластические хирурги в рамках операции блефаропластики. Подробнее о процедуре, показаниях и восстановительном периоде — на странице блефаропластики.

Что такое гравитационный птоз лица и щек, почему он возникает и в каком возрасте начинается?

Гравитационный птоз лица — это возрастное опущение мягких тканей лица под действием силы тяжести, которое происходит на фоне снижения эластичности кожи, ослабления связочного аппарата и уменьшения объёма подкожно-жировой клетчатки. Внешне это проявляется опущением щёк, углубением носогубных складок, формированием брылей и менее чёткой линией овала лица.

Первые признаки гравитационного птоза обычно становятся заметны после 35–40 лет, но сроки индивидуальны и зависят от типа кожи, образа жизни, генетики и гормонального фона.

При выраженных изменениях, когда консервативные методы не дают достаточного результата, врач может рекомендовать хирургическую коррекцию — например, SMAS-лифтинг, при котором подтягивается не только кожа, но и глубокий мышечно-апоневротический слой лица. Возможность и объём операции хирург определяет индивидуально после осмотра.

0_1.png

Как убрать, остановить и предотвратить птоз лица в домашних условиях и с помощью косметики?

Домашний уход и косметика не устраняют птоз, но могут поддерживать тонус кожи и замедлять развитие возрастных изменений при регулярном применении.

В уходе имеет смысл обращать внимание на средства с следующими компонентами:

  • ретинол и его производные — стимулируют обновление клеток кожи;

  • пептиды — поддерживают синтез коллагена;

  • антиоксиданты (витамин С, витамин Е) — снижают воздействие свободных радикалов;

  • SPF-защита — замедляет фотостарение, одну из основных причин потери эластичности кожи.

Дополнительно поддерживают состояние тканей здоровый сон, отказ от курения, сбалансированное питание и защита кожи от солнца. Однако при выраженном гравитационном птозе домашний уход и косметика не заменяют медицинскую коррекцию — оценить степень изменений и предложить подходящий метод может врач на консультации.

Что такое птоз груди (молочных желез) и как его определить?

Птоз молочных желёз — это опущение груди относительно её нормального положения на грудной стенке, которое происходит из-за растяжения кожи и связочного аппарата груди. Это может быть связано с возрастом, беременностью и грудным вскармливанием, значительными колебаниями веса или индивидуальными особенностями тканей.

Ориентировочно о наличии птоза можно судить по положению соска относительно субмаммарной складки — линии под грудью: в норме сосок расположен выше этой линии. Однако точная степень птоза и оптимальная тактика коррекции определяются на очной консультации маммолога или пластического хирурга — самостоятельная оценка не заменяет осмотр врача.

Что такое птоз ягодиц и живота, как избавиться от него с помощью упражнений?

Птоз в области ягодиц и живота — это опущение и потеря упругости тканей, которые могут быть связаны с возрастными изменениями, значительным снижением веса, беременностью или малоподвижным образом жизни.

Регулярные силовые упражнения на соответствующие группы мышц могут улучшить тонус мышечного корсета и визуально подтянуть контур, однако они не воздействуют на избыток растянутой кожи — если кожа значительно растянута, одни тренировки не восстановят её эластичность. В таких случаях врач может обсудить дополнительные методы коррекции, включая аппаратные процедуры или хирургическое вмешательство, — тактику определяют индивидуально после осмотра.

Как распознать и диагностировать птоз, определить его степень?

Диагностика птоза начинается с очного осмотра врача — офтальмолога при птозе века или пластического хирурга при птозе лица и тела. Врач оценивает положение тканей относительно анатомических ориентиров, симметрию, тонус мышц и состояние кожи.

Для века степень птоза обычно оценивают по расстоянию между краем века и центром зрачка при взгляде прямо перед собой, а также по подвижности века. Для лица и тела ориентируются на положение тканей относительно костных структур и степень их смещения под действием гравитации.

При необходимости врач может назначить дополнительное обследование — например, если есть подозрение на неврологическую причину птоза века. Точную степень и тактику коррекции определяет врач на очной консультации; самостоятельная диагностика по фотографиям не заменяет осмотр.

Как делать макияж, красить глаза и наращивать ресницы при птозе век?

При птозе века макияж и наращивание ресниц можно адаптировать так, чтобы визуально скорректировать асимметрию и сделать взгляд более открытым, — однако это временный эстетический приём, а не лечение.

Несколько общих принципов, которые может предложить визажист:

  • светлые тени и хайлайтер на подвижном веке — визуально приподнимают взгляд;

  • растушёванная стрелка, приподнятая к внешнему уголку глаза;

  • удлинённые ресницы у внешнего края века при наращивании — распределяют акцент и делают взгляд более открытым.

При выраженном птозе, который влияет на поле зрения или доставляет физический дискомфорт, макияж не решает основную проблему — в этом случае стоит обратиться к врачу для оценки медицинской тактики коррекции.

Получить консультацию

doctor
Кварая Тамара Дмитриевна

Врач акушер-гинеколог, онколог

doctor
Лафишева Василиса Юрьевна

Врач – пластический хирург

doctor
Гришкян Давид Рубенович

Врач – пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор

doctor
Егорова Сабрина Геннадьевна

Эстетист (медицинская сестра по косметологии)

doctor
Каплан Владимир Израилевич

Врач-эндоскопист, врач высшей категории

doctor
Каримова Шахноза Бадаргаевна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Макарищева Татьяна Ильинична

Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

doctor
Стрелин Святослав Александрович

Врач – пластический хирург, кандидат медицинских наук

doctor
Ляхов Сергей Владимирович

Врач стоматолог-ортопед, гнатолог

doctor
Попова Галина Алексеевна

Специалист по телу (медицинская сестра по массажу)

doctor
Юрченко Иван Анатольевич

Врач – пластический хирург

doctor
Елесина Виктория Вадимовна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Царева Елена Вячеславовна

Врач-сомнолог, невролог

doctor
Снигирь Олег Олегович

Врач – пластический хирург

doctor
Параскан Александр Иванович

Врач – пластический хирург

doctor
Белый Игорь Анатольевич

Врач – пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор

doctor
Хананаев Илья Танхумович

Врач стоматолог-ортопед

doctor
Карапетян Георгий Эдуардович

Врач – пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор

doctor
Большакова Олеся Викторовна

Врач акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

doctor
Гаджигороева Амина Кадиявовна

Врач – пластический хирург

doctor
Симонян Татьяна Юрьевна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Леликов Андрей Славович

Врач – пластический хирург, кандидат медицинских наук

doctor
Оконская Юлия Игоревна

Врач – пластический хирург, кандидат медицинских наук

doctor
Коробков Георгий Игоревич

Врач – пластический хирург

doctor
Жаловская Елена Васильевна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Политова Алла Константиновна

Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук

doctor
Алибеков Кубанычбек Тилебалдыевич

Врач – пластический хирург

doctor
Фролов Евгений Владимирович

Врач – пластический хирург

doctor
Жукова Татьяна Валерьевна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Кошель Антонина Викторовна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Дергам Юссеф Бассамович

Врач – пластический хирург

doctor
Голованев Павел Сергеевич

Врач – пластический хирург

doctor
Коровкина Елена Сергеевна

Врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук

doctor
Кузин Данила Александрович

Врач – пластический хирург

doctor
Егорова Елена Николаевна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Ленточникова Светлана Михайловна

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, практикующий врач УЗД

doctor
Войнова Юлия Владимировна

Врач-кардиолог, врач высшей категории

doctor
Капустина Людмила Анатольевна

Врач-эндокринолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

doctor
Кардава Инна Васильевна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД

doctor
Бушуев Семен Дмитриевич

Врач – пластический хирург

doctor
Доронина Надежда Николаевна

Специалист по гигиене

doctor
Зальцзейлер Эльмира Алмановна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Соколовская Алена Владимировна

Косметолог-эстетист, медсестра физиотерапии

doctor
Джамалдинова (Абасова) Эльнара Гарибовна

Врач ультразвуковой диагностики

doctor
Стокоз Яна Георгиевна

Врач – пластический хирург

doctor
Кулакова Оксана Анатольевна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Гамалея Мария Александровна

Врач – пластический хирург

doctor
Филатова Ольга Сергеевна

Врач стоматолог-ортодонт, кандидат медицинских наук

doctor
Дерновой Сергей Сергеевич

Врач-пластический хирург

doctor
Михайлова Ирина Геннадьевна

Главный врач медицинского центра Seline Clinic (Парк Культуры)

doctor
Хрептик Марина Алексеевна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Черепанин Андрей Игоревич

Врач-хирург, онколог, доктор медицинских наук, профессор

doctor
Запорожцев Дмитрий Анатольевич

Врач акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

doctor
Нестеров Сергей Николаевич

Врач – пластический хирург, уролог, доктор медицинских наук, профессор

doctor
Ивановская Юлия Александровна

Врач ультразвуковой диагностики

doctor
Комягина Юлия Михайловна

Врач – пластический хирург

doctor
Эмрах Ата

Специалист по пересадке волос, консультант Seline Clinic

doctor
Евтушенко Наталья Григорьевна

Врач – пластический хирург, кандидат медицинских наук

doctor
Ротару Алина Валериевна

Косметолог-эстетист, медсестра физиотерапии

doctor
Хуссейн Хайсам Махмуд

Врач уролог-андролог

doctor
Першин Валентин Юрьевич

Врач – пластический хирург

doctor
Черепанин Иван Андреевич

Врач – пластический хирург

doctor
Политова Александра Аркадиевна

Врач психиатр-психотерапевт

doctor
Игнатов Максим Викторович

Врач онколог-маммолог, кандидат медицинских наук

doctor
Бейнарович Михаил Дмитриевич

Врач-пластический хирург, челюстно-лицевой хирург

doctor
Перушкина Василиса Валерьевна

Врач – пластический хирург

doctor
Фирсанов Анатолий Сергеевич

Врач-стоматолог, хирург - имплантолог

doctor
Нестеренко Максим Леонидович

Врач – пластический хирург

doctor
Сухоруков Евгений Анатольевич

Главный врач клиники эстетической медицины Seline Clinic (Белорусская), хирург-флеболог, артролог, врач УЗД

doctor
Насацкая Елена Николаевна

Врач-косметолог, дерматовенеролог, врач – пластический хирург

doctor
Гущина Марина Борисовна

Врач – пластический хирург, кандидат медицинских наук

doctor
Ибрагимова Азиза Акмаловна

Врач – пластический хирург

doctor
Копытина Виталия Вячеславовна

Врач-трихолог, дерматовенеролог

doctor
Гравчиков Александр Сергеевич

Врач-невролог, врач высшей категории

doctor
Андрюшкина Ирина Владимировна

Врач-трихолог, дерматовенеролог

doctor
Ахмедова Джамиля Джавидиновна

Врач стоматолог-терапевт, микроскопист

doctor
Золотов Сергей Александрович

Врач – пластический хирург, кандидат медицинских наук

doctor
Оболенская Алла Евгеньевна

Заместитель главного врача, врач-реабилитолог, физиотерапевт, врач спортивной медицины.

doctor
Слабожанкина Екатерина Александровна

Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

doctor
Мусарова Ирина Александровна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Киркисалов Шон Цион

Врач – пластический хирург

doctor
Саввин Олег Игоревич

Врач – пластический хирург

doctor
Свиридов Сергей Владимирович

Врач – пластический хирург, врач высшей категории

doctor
Евланова Елена Викторовна

Врач-рефлексотерапевт, невролог, кандидат медицинских наук

doctor
Алтыева Аделина Фуатовна

Врач – пластический хирург, кандидат медицинских наук

doctor
Катков Александр Леонидович

Врач – пластический хирург

doctor
Котелевиц Алексей Геннадьевич

Врач – пластический хирург, кандидат медицинских наук

doctor
Голяк Татьяна Владимировна

Врач – пластический хирург

doctor
Милованова Светлана Юрьевна

Врач-гастроэнтеролог, гепатолог, доктор медицинских наук, профессор

doctor
Лисутина Мария Николаевна

Врач – пластический хирург

doctor
Джавахия Лия Ионовна

Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

doctor
Свиридов Максимилиан Сергеевич

Врач – пластический хирург

doctor
Петрова Елена Максимовна

Специалист по телу (медицинская сестра по массажу)

doctor
Васильева Наталья Викторовна

Врач-косметолог, дерматовенеролог, врач высшей категории

doctor
Гагарина Светлана Вячеславовна

Заместитель медицинского директора по хирургии, врач – пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор

doctor
Тарасова Асиат Тамерлановна

Врач сосудистый хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики

doctor
Васильев Антон Олегович

Врач – пластический хирург

doctor
Зайцева Наталья Викторовна

Врач-кардиолог, терапевт, УЗД, кандидат медицинских наук

doctor
Якоб Ольга Владимировна

Медицинский директор клиник Seline, врач-кардиолог, эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор

doctor
Фёдоров Алексей Геннадьевич

Врач – пластический хирург

doctor
Деушева (Нестеренко) Оксана Леонидовна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Шатрова Оксана Владимировна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Тарасов Антон Михайлович

Заместитель главного врача по хирургии

doctor
Нагайцева Юлия Васильевна

Врач-трихолог, дерматовенеролог

doctor
Абрамов Руслан Леджебович

Врач – пластический хирург, врач-терапевт, заведующий хирургического отделения

doctor
Ушано Георгис Таир

Врач-пластический хирург, челюстно-лицевой хирург

doctor
Федоровская Светлана Алексеевна

Врач-косметолог, дерматовенеролог, физиотерапевт

doctor
Райс Влада Владимировна

Врач стоматолог-хирург, пародонтолог

doctor
Нисанова Нателла Сиюновна

Медсестра физиотерапии

doctor
Болотов Дмитрий Александрович

Врач-невролог, мануальный терапевт, остеопат

doctor
Архипенкова Алла Анатольевна

Врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук

doctor
Шевчук Василий Викторович

Врач-рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики

doctor
Арутюнян Левон Славович

Врач – пластический хирург

doctor
Маркина Наталия Владимировна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

doctor
Касымова Ардаш Абдуловна

Врач-эпидемиолог, врач-дезинфектолог, врач-профпатолог

doctor
Баков Вадим Сергеевич

Врач – пластический хирург, кандидат медицинских наук

doctor
Кислова Надежда Михайловна

Врач-косметолог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категориии

Акции